sexta-feira, 18 de maio de 2007

Generalidades das articulações

A ARTROLOGIA é o estudo das articulações (uniões) entre os ossos, que são chamadas simplesmente de articulações. Estas articulações podem ser imóveis, pouco móveis ou amplamente móveis, e são conhecidas respectivamente como sinartroses, anfiartroses e diartroses.
As sinartroses, ou articulações imóveis, podem ser ainda subdivididas de acordo com o meio de união:

1. A sutura refere-se á junção entre ossos do crânio que são unidos por tecido fibroso ao início da vida, mas que podem ossificar-se após a maturidade.
2. A gonfose refere-se á articulação dos dentes em seus alvéolos nas mandíbulas e maxilar.
3. A sincondrose refere-se a uma articulação imóvel cujo meio de união é a cartilagem. A união da diáfise e da epífise de um osso imaturo é um exemplo de sincondrose.
4. A sinostose refere-se á uma articulação na qual o meio de união é ósseo. Esse tipo de articulação pode ser um desenvolvimento patológico ou normal de outros tipos de articulação. A ossificação normal da cartilagem epifisária de um osso longo produz uma sinostose.

As anfiartroses (articulações pouco móveis) incluem as sínfises e as sindesmoses.
As sínfises (certas articulações da linha média) são unidas por discos achatados de fibrocartilagem como as encontradas entre os ossos pélvicos adjacentes e os corpos de vértebras adjacentes.
As sindesmoses referem-se a articulações cujo meio de união é um tecido fibroso que permite algum movimento. A união normal dos corpos dos pequenos metacarpianos (metatarsianos) o grande metacarpiano (metatarsiano) do cavalo é um exemplo de sindesmose.
As diartroses são livremente móveis (articulações verdadeiras). Elas também são chamadas articulações sinoviais e são as mais importantes no ponto de vista de movimento.
Uma classificação alternativa das articulações é baseada no meio de união; articulações fibrosas, cartilaginosas e sinoviais.
As articulações fibrosas incluem as sindesmoses, as suturas e gonfoses.
As articulações cartilaginosas incluem as sincondroses e as sínfises.
As articulações sinoviais incluem todas as diartroses (articulações amplamente móveis).

ARTICULAÇÕES DIARTRODIAIS

A estrutura geral da maioria das articulações diartrodiais é bastante semelhante e inclui as seguintes estruturas: superfícies articulares, cartilagens articulares, cápsula articular e ligamentos.
As superfícies articulares são camadas especializadas de osso compacto nas superfícies que se articulam com outros ossos.
A cartilagem articular é uma camada de cartilagem hialina que reveste a superfície articular. O periósteo reveste o restante do osso.
A cápsula articular consiste de duas camadas.
A camada mais profunda é a membrana sinovial, que é uma dedicada camada, como uma luva, de tecido conjuntivo que se estende das bordas das cartilagens articulares dos ossos adjacentes, mas não reveste nenhuma cartilagem articular. Esta membrana secreta o líquido sinovial (óleo da articulação), que lubrifica a articulação normal.
A camada superficial é a membrana fibrosa (ligamento capsular), que é uma capa fibrosa densa que reveste a membrana sinovial. Este ligamento capsular pode estar espessado em certas áreas para formar os ligamentos extra-capsulares (ou periarticulares), que conectam os ossos adjacentes e ajudam a estabilizar a articulação.
Os ligamentos são tiras de tecido conjuntivo que se estendem de osso a osso. Eles recebem nomes de acordo com sua localização em relação á cápsula articular.
Os ligamentos intracapsulares (intra-articulares) são encontrados dentro das articulações e são envoltos pela cápsula articular. Como exemplos, temos os ligamentos cruzados do joelho do cavalo e os ligamentos que mantém os ossos adjacentes do carpo e do tarso juntos.
Os ligamentos extra capsulares (periarticulares) se encontram fora da cápsula articular e incluem os seguintes:
Os ligamentos colaterais se localizam nas faces medial e lateral de uma articulação.
Os ligamentos anterior e posterior se localizam á frente ou atrás da articulação.
Os ligamentos anulares circundam a articulação, e as fibras em geral se dispõem de um modo circular ao redor da articulação para fortalecer e proteger a cápsula articular.

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